Active TopicsActive Topics  แสดงรายชื่อสมาชิกของ ForumMemberlist  ค้นหาสิ่งที่ต้องการใน ForumSearch  HelpHelp
  สมัครสมาชิกสมัครสมาชิก  LoginLogin
ศูนย์บริการข้อมูลทางยา
 Drug Information Service : ศูนย์บริการข้อมูลทางยา
Subject Topic: ผลข้างเคียงของ AUGMENTIN ReplyPost
Author
Message << Prev Topic | Next Topic >>
NINA
Guest
Guest


Joined: 01 ตุลาคม 2003
Online Status: Online
Posts: 256
Posted: 10 กุมภาพันธ์ 2007 เวลา 20:51 | IP Logged Quote NINA

ลูกอายุ 3 ขวบเป็นไซนัสอักเสบ หมอให้ augmentin มาทาน ปรากฏว่าลูกทานแล้วท้องเสีย หมอก็ให้หยุด augmentin แล้วทาน banan แทน อาการท้องเสียดีขึ้น หมอก็ให้กลับมากิน augmentin อีก ท้องก็กลับมาเสียอีก อยากถามว่าควรจะหยุดกินยา augmentin ไหม หมอบอกแล้วแต่คุณแม่จะให้ทานอะไร ถ้าทาน banan โรคไซนัสจะหายช้ากว่าทาน augmentin แต่ถ้าทาน augmentin เด็กก็จะมีอาการท้องเสียไปเรื่อยๆจนกว่าจะหยุดยา จะทำยังไงดีคะ
Back to Top View NINA's ข้อมูลส่วนตัว Search for other posts by NINA
 
นสภ. กนกรัชต์
สมาชิกทั่วไป
สมาชิกทั่วไป


Joined: 04 กรกฎาคม 2007
Location: Thailand
Online Status: Offline
Posts: 12
Posted: 25 กรกฎาคม 2007 เวลา 09:16 | IP Logged Quote นสภ. กนกรัชต์

คำตอบ

การติดเชื้อในโพรงไซนัสนั้น มีเชื้อที่เป็นสาเหตุคือ Strep. pneumoniae ร้อยละ 31, H. influenzae ร้อยละ21, Staph. aureus ร้อยละ 15, M. Catarrhalis ร้อยละ 2, strep. Group A ร้อยละ 2, Anaerobes ร้อยละ 6 และ Viruses ร้อยละ 15 (1)

การรักษาสำหรับกรณีที่ติดเชื้อจากแบคทีเรีย จะแนะนำให้ใช้ ยาปฏิชีวนะร่วมกับยาแก้ปวดและยาที่มีฤทธิ์ลดการคัดแน่นในโพรงจม ูก ระยะเวลาในการรักษานานประมาณ 10-14 วัน (1)

สำหรับยาปฏิชีวนะที่แนะนำคือ Amoxicillin/Clavulanic acid (Augmentin) หรือ cefdinir หรือ Cefpodoxime (Banan) หรือ Cefproxil หรือ Telithromycin (หากผู้ป่วยแพ้ยาในกลุ่ม penicillins) (1)

 

ขนาดยาแนะนำ  (2)

ขนาดยาที่แนะนำในเด็กที่อายุมากกว่าหรือเท่ากับ 3 เดือน และมีน้ำหนักตัวน้อยกว่า 40 kg

- Amoxicillin/Clavulanic acid (Augmentin) 45 mg/ กิโลกรัม/ วัน โดยแบ่งให้ทุก 12 ชั่วโมง หรือให้ยาในขนาด 40 mg/ kg/ วัน โดยแบ่งให้ทุก 8 ชั่วโมง นาน 10 วัน

- Cefpodoxime (Banan) 10 mg/ กิโลกรัม/ วัน โดยแบ่งให้ทุก 12 ชั่วโมง (ขนาดยาสูงสุดต่อครั้ง 200 mg) นาน 10 วัน

อาการไม่พึงประสงค์ (2)

- Amoxicillin/Clavulanic acid (Augmentin) พบว่ามีรายงานการทำให้เกิดการท้องเสียร้อยละ 3 – 34 ขึ้นกับขนาดยาและรูปแบบของยา

- Cefpodoxime (Banan) มีรายงานการทำให้เกิดการท้องเสียร้อยละ 7.2

สำหรับกรณีนี้นั้นแนะนำให้คุณแม่หยุดยา Amoxicillin/Clavulanic acid (Augmentin) และเปลี่ยนมาใช้ Cefpodoxime (Banan) แทน เนื่องจากสามารถรักษาการติดเชื้อในโพรงไซนัสได้และใช้ระยะเวลาใ นการรักษาที่ไม่แตกต่างกัน แต่มีรายงานการเกิดอาการท้องเสียที่น้อยกว่า

สรุป

การติดเชื้อในโพรงไซนัสนั้น เกิดได้จากหลายสาเหตุ หากเป็นการติดเชื้อจากเชื้อแบคทีเรีย จะทำการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะนาน 10-14 วัน ซึ่งหากพิจารณาเลือกใช้ยา Amoxicillin/Clavulanic acid (Augmentin) สำหรับการรักษานั้นจะพบว่าใช้เวลา 10 วัน มีรายงานการทำให้เกิดการท้องเสียร้อยละ 3 – 34 ขึ้นกับขนาดยาและรูปแบบของยา และหากเลือกใช้ Cefpodoxime (Banan) จะใช้เวลาในการรักษา 10 วัน และมีรายงานการทำให้เกิดการท้องเสียร้อยละ 7.2 ดังนั้นจึงสามารถเลือกใช้ Cefpodoxime (Banan) ได้เนื่องจากทำให้เกิดอาการท้องเสียน้อยกว่า และระยะเวลาในการรักษาไม่แตกต่างกัน

เอกสารอ้างอิง

1. Gilbert DN, Moellering RC, Eliopoulos GM, Sande MA. The sanford guide to antimicrobial therapy 2005. 35th ed. Vermont: Antimicrobial Therapy; 2005.

2.Lacy CF, Armstrong LL, Goldman MP, Lance LL. Drugs information handbook. 14th ed. Ohio: Lexi-comp; 2005.

 

Back to Top View นสภ. กนกรัชต์'s ข้อมูลส่วนตัว Search for other posts by นสภ. กนกรัชต์
 
choxe
สมาชิกทั่วไป
สมาชิกทั่วไป


Joined: 21 พฤศจิกายน 2006
Location: Thailand
Online Status: Offline
Posts: 4
Posted: 14 ตุลาคม 2007 เวลา 22:22 | IP Logged Quote choxe

ขอบคุณครับ



Edited by choxe on 14 ตุลาคม 2007 เวลา 22:30
Back to Top View choxe's ข้อมูลส่วนตัว Search for other posts by choxe
 

หากคุณต้องการตอบกลับกระทู้นี้คุณควรจะต้อง login
หากคุณยังไม่ได้ทำการลงทะเบียนเป็นสมาชิก คุณควรจะ ลงทะเบียน

  ReplyPost
Printable version Printable version

ย้ายไปที่
You cannot post new topics in this forum
You cannot reply to topics in this forum
You cannot delete your posts in this forum
You cannot edit your posts in this forum
You cannot create polls in this forum
You cannot vote in polls in this forum