Active TopicsActive Topics  แสดงรายชื่อสมาชิกของ ForumMemberlist  ค้นหาสิ่งที่ต้องการใน ForumSearch  HelpHelp
  สมัครสมาชิกสมัครสมาชิก  LoginLogin
ศูนย์บริการข้อมูลทางยา
 Drug Information Service : ศูนย์บริการข้อมูลทางยา
Subject Topic: หลักการให้ KCl ReplyPost
Author
Message << Prev Topic | Next Topic >>
Mr.med
สมาชิกทั่วไป
สมาชิกทั่วไป


Joined: 28 มิถุนายน 2007
Online Status: Offline
Posts: 1
Posted: 28 มิถุนายน 2007 เวลา 21:46 | IP Logged Quote Mr.med

อยากจะเรียนถามอาจารย์หรือพี่ๆเภสัชครับว่าเวลาให้ E.KCL
เพื่อแก้ hypokalemia เนี่ย มีหลักอย่างไรมั๊ยคั  อยากทราบอย่างละเอียดคับ ขอบคุณคับ
Back to Top View Mr.med's ข้อมูลส่วนตัว Search for other posts by Mr.med
 
นสภ. กนกรัชต์
สมาชิกทั่วไป
สมาชิกทั่วไป


Joined: 04 กรกฎาคม 2007
Location: Thailand
Online Status: Offline
Posts: 12
Posted: 13 กรกฎาคม 2007 เวลา 09:31 | IP Logged Quote นสภ. กนกรัชต์

คำตอบ

               KCl เป็นยาในกลุ่ม electrolyte supplement ใช้เพื่อรักษาหรือ ป้องกันภาวะ hypokalemia ขนาดปกติที่ผู้ใหญ่ควรได้รับต่อวันคือ 40-80 mEq  (1,2)

รูปแบบเภสัชภัณฑ์ (3)

- injectable solution 1.5 g in 10 ml, 1.0 g in 10 ml, 1.45 g in 10 ml, 3 g in 20ml

หากใช้เพื่อป้องกันการเกิดภาวะ hypokalemia จากยาขับปัสสาวะ จะใช้ในขนาด 20-40 mEq/day โดยแบ่งให้วันละ 1-2 ครั้ง (2)

หากใช้เพื่อรักษาภาวะ hypokalemia จะพิจารณาตามระดับ serum K ดังนี้  

ขนาดยาในผู้ใหญ่

-ระดับ serum K < 2.0 mEq/L จะให้ IV  infusion ในขนาด 20-40 mEq/kg/hr ขนาดยาสูงสุดคือ 400 mEq/day (4)

-ระดับ serum K > 2.5 mEq/L จะให้ IV infusion ในขนาด 10-15 mEq/kg/hr ขนาดยาสูงสุดคือ 200 mEq/day (4)

-ระดับ serum K อยู่ระหว่าง 3.0-3.5 mEq/L จะให้ Oral ในขนาด 40-100 mEq/day โดยแบ่งให้วันละ 2-3 ครั้ง ครั้งละไม่เกิน 20 mEq (4)

ขนาดยาในเด็ก

- เริ่มต้นให้ IV infusion ครั้งละ 0.5-1.0  mEq โดยมี rate ของการ infusion ที่ 0.3-0.5 mEq/kg/hr  rate สูงสุดที่ 1 mEq/kg/hr ครั้งละไม่เกิน 30 mEq  ขนาดยาสูงสุดคือ 3 mEq/kg/day หรือ 40 mEq/ m2/day

- รูปแบบ oral ให้ในขนาด 2.0-5.0 mEq/kg/day โดยต้องแบ่งให้ (4)

-          หากผู้ป่วยมีการทำงานของไตผิดปกติ ควรลดขนาดยาลง 50%

-          ไม่ควรให้ KCl แบบ IV push (2)

สรุป

KCl เป็นยาในกลุ่ม electrolyte supplement ใช้เพื่อรักษาหรือ ป้องกันภาวะ hypokalemia สามารถให้ยาได้ทั้งในรูป ยาฉีดเข้าหลอดเลือดดำ โดยหยดยาเข้ากระแสเลือดอย่างช้าๆ และรูปแบบยารับประทาน ซึ่งจะพิจารณาเลือกใช้ยาจากระดับ serum K ของผู้ป่วย หากมีค่าไม่ต่ำมากนัก สามารถให้ยาในรูปแบบยารับประทานได้

ขนาดยารับประทานในผู้ใหญ่จะใช้เมื่อผู้ป่วยมีระดับ serum K อยู่ระหว่าง 3.0-3.5 mEq/L จะให้ยาในขนาด 40-100 mEq/day ครั้งละไม่เกิน 20 mEq โดยแบ่งให้วันละ 2-3 ครั้ง

ขนาดยารับประทานในเด็กจะให้ในขนาด 2.0-5.0 mEq/kg/day โดยต้องแบ่งให้ (4)

เอกสารอ้างอิง

1. Chertow G. Electrolytes/acid-base balance. In:  Kasper DL, Braunwald E , Fauci AS, Hauser SL, Longo DL, Jameson JL, editors. Harrison ‘s manual of medicine. 16th ed. New York: McGraw-Hill; 2005. p 5-14.

2. Lacy CF, Armstrong LL, Goldman MP, Lance LL. Drugs information handbook. 14th ed. Ohio: Lexi-comp; 2005.

3.Fun LW, Evangelista LF, Pascual RD, Arrojo MA, Salvador MF, Francisco JC, et al. Mims. 101th ed. Singapore: CMP-Medica; 2005.

4. Drugdex® Healthcare Series. potassium. In: Micromedex® Healthcare Series:Thomson Micromedex, Greenwood Village, Colorado (Edition expires [2007]).

Back to Top View นสภ. กนกรัชต์'s ข้อมูลส่วนตัว Search for other posts by นสภ. กนกรัชต์
 

หากคุณต้องการตอบกลับกระทู้นี้คุณควรจะต้อง login
หากคุณยังไม่ได้ทำการลงทะเบียนเป็นสมาชิก คุณควรจะ ลงทะเบียน

  ReplyPost
Printable version Printable version

ย้ายไปที่
You cannot post new topics in this forum
You cannot reply to topics in this forum
You cannot delete your posts in this forum
You cannot edit your posts in this forum
You cannot create polls in this forum
You cannot vote in polls in this forum